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最佳答案:
治疗肺部真菌病的常用药物及注意事项:
# 三唑类药物
- 伏立康唑:对多种真菌,包括曲霉菌和念珠菌等感染效果良好,尤其适用于侵袭性真菌感染。注意事项包括可能出现视觉障碍、皮肤反应和肝功能异常,使用期间需定期检查肝功能,关注视觉变化。
- 伊曲康唑:用于曲霉菌和念珠菌引起的肺部真菌感染及高危人群预防。副作用相对较少,但要关注肝功能及胃肠道不适,与其他药物合用时可能增加心律失常风险。
- 氟康唑:是广谱抗真菌药,常用于念珠菌、隐球菌引起的肺部感染。能干扰细胞膜合成抑制真菌生长,肝功能不全患者需慎用。
# 棘白菌素类药物
- 卡泊芬净:对念珠菌属有良好作用,对曲霉属也有一定抗菌作用。不良反应相对较少,可能有发热、恶心、呕吐等,极少数有肝功能异常等。
- 米卡芬净:主要用于预防和治疗念珠菌属等引起的肺部真菌感染。使用时可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,以及肝功能指标升高等。
# 多烯类药物
两性霉素B:通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合使细胞死亡,是治疗严重真菌感染的首选,对多种真菌有广谱抗菌活性,在免疫低下患者中效果显著。但副作用多,常见肾毒性、电解质失衡等,使用中要密切监测肾功能和电解质水平。
# 其他药物
复方磺胺甲噁唑片:是肺孢子菌感染的首选药物。可能出现过敏反应、白细胞减少、肝肾功能损害等,用药期间需定期检查血常规和肝肾功能。
肺部真菌病治疗药物选择需依据感染真菌种类、患者免疫状态、基础疾病等综合判断,患者应严格遵医嘱用药,不要自行调整剂量或停药。